PFA Helbredssikring

PFA Helbredssikring giver dig mulighed for at komme hurtigt til undersøgelse og få behandling på hospitaler, klinikker og hos speciallæger. Normalt er undersøgelse og behandling i gang inden for 2 - 10 hverdage.

 

Sådan bruger du din helbredssikring

Telefon1. Kontakt din læge
  

Du skal altid starte med at kontakte din egen læge for at få vurderet dine behandlingsbehov og eventuelt få en henvisning til behandling. Det sikrer, at du kommer til den rigtige forundersøgelse og/eller får den rigtige behandling.

Det er ikke nødvendigt med en lægehenvisning, hvis du har behov for behandling hos psykolog ved symptomer på stress eller behandling hos kiropraktor, zoneterapeut, akupunktør.

Bliv ringet op2. Ring til PFA Sundhedscenter på
70 24 50 01  eller gå ind på Mit PFA

Når du har været hos din læge, skal du ringe til os for at få godkendt undersøgelsen og/eller behandlingen, som din læge har givet dig en henvisning eller anbefaling til. Du får som regel godkendelse med det samme.

Undersøgelse og behandling skal godkendes af PFA inden opstart. Du får desuden et brev med godkendelsen med posten eller i din e-Boks. Det gælder dog ikke psykologbehandling, hvor du bliver ringet op af psykologen for at aftale et tidspunkt.

Du kan også få godkendt din undersøgelse og/eller behandling ved at gå ind på mitpfa.dk.

Forsikring3. Kom i gang med undersøgelse og behandling

Vi anviser normalt til et behandlingssted inden for PFA's kvalitetssikrede netværk.

Ved behandling hos fysioterapeut, kiropraktor, akupunktør, zoneterapeut og diætist har du mulighed for selv at vælge behandler.

Vi afregner normalt direkte med behandlingsstedet, så du slipper for selv at skulle lægge penge ud.

Din dækning

Se, hvad PFA Helbredssikring dækker

Din Helbredssikring dækker bl.a.:
• Udgifter til forundersøgelser, behandlinger og efterkontrol på hospitaler, klinikker eller hos speciallæger
• Psykolog (behovsbestemt)
• Behandling hos en psykiater (op til 12 konsultationer)
• Kiropraktor, fysioterapeut og osteopat (behovsbestemt)
• Behandling for kroniske lidelser i bevægeapparatet (op til 12 konsultationer)
• Akupunktur og zoneterapi (op til 12 behandlinger samlet)
• Behandling af misbrug af alkohol, medicin og andre rusmidler (op til 132.000 kr.)
• Behandling af ludomani (op til 3 måneder og maks. 60.000 kr. i alt)
• Genoptræning (op til 24 måneder)
• Rekreationsophold (op til 3 måneder)
• Medicin (op til 24 måneder)
• Diætist (op til 12 konsultationer ved BMI over 30 samt under 18)
• Midlertidig hjemmehjælp og hjemmesygeplejerske (op til 3 måneder)
• Transport dog ikke i Grønland eller transport mellem Grønland og Danmark
• Mulighed for third opinion

Din Helbredssikring dækker bl.a. ikke:
• Kosmetiske operationer
• Briller, kontaktlinser, høreapparater eller tandbehandling
• Behandling af barnløshed
• Akutbehandlinger (fx vagtlæge eller skadestuesituationer)
• Behov for behandling skal være opstået i forsikringstiden

Læs mere om Helbredssikring på pfa.dk og på mitpfa.dk i dine pensionsvilkår, under afsnittet ”Særlige pensionsvilkår for PFA Helbredssikring”, hvor de detaljerede betingelser for din PFA Helbredsikring er beskrevet.

 

Få hurtig hjælp ved symptomer på stress

Du har mulighed for at få hurtig hjælp, hvis du oplever symptomer på stress. Jo hurtigere du kommer i behandling, des større sandsynlighed er der for, at omfanget bliver begrænset. Du behøver derfor ingen lægehenvisning, du skal blot kontakte PFA, så henviser vi dig til en erhvervsrettet psykolog med speciale i stress.

Online-hjælp hos læge, fysioterapeut, psykolog, familierådgiver samt coach

Nogle gange kan man have en bekymring eller et problem, hvor det kan være rart at få professionel hjælp til at afklare, hvordan den skal tackles, forebygges og eventuelt behandles. Som en del af PFA Helbredssikring har du adgang til Online Sundhedshjælp via video eller telefon hos læge, fysioterapeut, psykolog, familierådgiver samt coach, så du har mulighed for at få hurtig afklaring – uanset om du er hjemme, på arbejde eller på ferie. 

Online Læge
Du har adgang til lægefaglig rådgivning og behandling hos en praktiserende læge. Adgangen gælder også børn under 24 år samt eventuel ægtefælle/samlever.

Online Fysioterapeut
Du kan få rådgivning og behandling af smerter i bevægeapparatet hos en online fysioterapeut fx ved hold i ryggen, lændesmerter eller en tennisalbue. Du kan ud fra en faglig vurdering få op til 6 konsultationer og adgangen gælder også dine børn under 24 år.  

Online Psykolog
Du har mulighed for at få rådgivning og behandling hos en online psykolog i forbindelse med fx eksamensangst, søvnproblemer, stresssymptomer samt tristhed og angstanfald. Du kan ud fra en faglig vurdering få op til 6 samtaler og adgangen gælder også dine børn mellem 12 og 24 år.  

Online Familierådgiver
Du kan få råd og vejledning hos en online familierådgiver til at håndtere udfordringer og bekymringer i forhold til dine børns trivsel og udvikling, som fx trivsel i skolen, relationer og hændelser i familien fx alvorlig sygdom i den nærmeste familie eller skilsmisse. Du kan ud fra en faglig vurdering få op til fire konsultationer, og du kan maksimalt få et forløb om året og maksimalt seks forløb i hele den tid, du har din helbredssikring.  

Online Coach
Med Online Coach kan du få råd og vejledning i forhold til at håndtere udfordringer og ændringer i livet, før det udvikler sig til mistrivsel og stress. Du kan fx få rådgivning i forbindelse med uddannelse og første job, karriere og balance i livet. Du kan ud fra en faglig vurdering få op til fire konsultationer, og du kan maksimalt få et forløb om året og maksimalt seks forløb i hele den tid, du har din helbredssikring. Dine børn mellem 15 og 24 år har også adgang til Online Coach.  


  

PFA Helbredssikring til din familie

Dine børn under 24 år er automatisk omfattet af din Helbredssikring, så de kan få den samme hurtige behandling. Det samme gælder din evt. samlevers hjemmeboende børn.

Din ægtefælle/samlever og børn mellem 24 og 28 år kan også købe en PFA Helbredssikring til en fordelagtig pris. Helbredssikringen til dine børn over 24 år skal tegnes umiddelbart efter børnedækningen ophører, det vil sige, når barnet fylder 24 år. Helbredssikringerne til din familie betales én gang om året via Betalingsservice.

Du kan downloade tilmeldingsblanketten via nedenstående link eller få den tilsendt ved at ringe til PFA Rådgivningscenter 70 12 50 00

Du skal være opmærksom på, at eksisterende sygdomme og sygdomme, der er opstået som følge heraf, først bliver dækket 6 måneder efter oprettelsen af din partners Helbredssikring.

PFA Helbredssikring, når du går på pension

Du har mulighed for at fortsætte med PFA Helbredssikring, når du går på pension. Forsikringen skal købes umiddelbart efter, du er gået på pension, og din nuværende PFA Helbredssikring ophører. Forsikringen betales én gang om året via Betalingsservice og udløber, når du fylder 80 år.